Umírající svrab svědí
Umírající zákožka svrabová uvolňuje do kůže řadu biologicky aktivních látek, zejména bílkoviny a rozpadové produkty, které vyvolávají silnou imunitní reakci. Právě tato reakce je hlavním důvodem, proč kůže svědí i po úspěšném zničení parazita.
Imunitní systém reaguje na cizorodé proteiny podobně jako při alergii. V kůži dochází k uvolňování histaminu a dalších mediátorů zánětu, což se projeví svěděním, pálením, zarudnutím a někdy i drobnou vyrážkou. Tento stav je označován jako posvrabová reakce.
Důležité je vědět, že:
- svědění po léčbě není známkou přežívajícího svrabu,
- může se objevit i tam, kde již nejsou žádné aktivní chodbičky,
- často bývá výraznější v noci, stejně jako původní příznaky.
Dalším faktorem je mechanické poškození kůže vzniklé škrábáním před zahájením léčby. Regenerace pokožky trvá týdny a nervová zakončení zůstávají po určitou dobu přecitlivělá.
Co na svědění kůže
Cílem léčby posvrabového svědění není další hubení parazita, ale zklidnění kůže a imunitní reakce. Nadměrné opakování antiparazitární léčby může stav naopak zhoršit.
Farmakologická pomoc
- Antihistaminika – tlumí svědění blokádou histaminu, vhodná zejména na noc.
- Lokální kortikosteroidy – krátkodobě snižují zánět a zarudnutí.
Péče o pokožku
- Pravidelné promašťování (emoliencia bez parfemace) obnovuje kožní bariéru.
- Vlažné sprchy místo horkých koupelí snižují dráždění kůže.
- Vyhnutí se dráždivým látkám – parfémované mýdlo, alkoholové přípravky.
Velmi důležité je nepoužívat zbytečně znovu permethrin nebo jiné skabicidy, pokud lékař reinfekci nepotvrdil. Nadměrná aplikace může vést k toxické kontaktní dermatitidě, která svědění výrazně zhoršuje.
Kdy svědění skončí
U většiny pacientů dochází ke znatelnému zmírnění svědění během několika dnů po úspěšné léčbě. Úplné odeznění však může trvat:
- 2–4 týdny u běžných případů,
- až 6 týdnů u osob s citlivou kůží nebo silnou imunitní reakcí.
Důležité rozlišení:
- svědění, které se postupně zlepšuje, je normální,
- svědění, které se zhoršuje nebo se objevují nové chodbičky, vyžaduje lékařskou kontrolu.
Častou příčinou přetrvávajících potíží je také opakovaná nákaza od neléčeného kontaktu nebo nedostatečná hygienická opatření v domácnosti.
FAQ – Často kladené otázky
Je normální, že svědění trvá i několik týdnů po léčbě?
Ano, posvrabové svědění může přetrvávat týdny a je způsobeno reakcí imunitního systému, nikoli živým parazitem.
Mám se znovu namazat přípravkem proti svrabu, když mě to stále svědí?
Bez doporučení lékaře ne. Opakovaná zbytečná aplikace může kůži poškodit a svědění zhoršit.
Jak poznám reinfekci svrabu?
Typickým znakem jsou nové chodbičky, nové pupínky a návrat intenzivního nočního svědění bez známek zlepšení.
Může svědění způsobit samotný Infectoscab nebo permethrin?
Ano, tyto přípravky mohou vyvolat dráždivou nebo alergickou reakci kůže, zejména při nadměrném použití.
Pomůže svědění studený obklad?
Ano, krátkodobě může ulevit od svědění a pálení, zejména večer.
Kdy vyhledat lékaře?
Pokud svědění trvá déle než 6 týdnů, zhoršuje se nebo se objeví nové typické projevy svrabu.
